Сахарный диабет – это хроническое заболевание, при котором возможно вести полноценную жизнь. Одним из эффективных способов контроля диабета является изменение образа жизни.

Поддержание физической активности – важный фактор для контроля уровня глюкозы в крови и улучшения общего состояния здоровья людей с диабетом.

Регулярная физическая активность помогает:

• Снизить уровень глюкозы крови.
• Лучше использовать инсулин за счет повышения чувствительности тканей к нему.
• Снизить уровень «плохого» холестерина и триглицеридов в крови.
• Снизить уровень артериального давления.
• Сбросить вес и сохранить его после похудения.
• Улучшить настроение и сон.
• Сохранить кости крепкими, а сустав гибкими.
• Увеличить мышечную силу.
• Уменьшить стресс и напряжение.

Регулярная физическая активность – основа лечения диабета. У пациентов с диабетом на фоне физических занятий уменьшается (на 22 %) продукция глюкозы печенью, уже в начале занятий на 22 % увеличивается поглощение глюкозы тканями, а на 7-й неделе регулярной физической активности – на 42 %. Это помогает контролировать уровень сахара в крови и снижает риск сердечных и других осложнений.

Необходимо каждую неделю уделять не менее 150 минут физической активности умеренной интенсивности. Один из способов достичь этой цели – быть активным в течение 30 минут большую часть дней недели. Вы можете начать с короткой прогулки в медленном темпе или с легких упражнений, которые повысят вашу мышечную силу.

Рекомендуемые виды физической активности: дозированная ходьба, езда на велосипеде, плавание, ходьба на лыжах, катание на коньках. Для большинства пациентов с диабетом ходьба в быстром темпе является нагрузкой средней интенсивности.

Оптимальное время для физических занятий – через час после еды (завтрака, обеда или ужина).

При любом виде физической активности следует соблюдать следующие меры предосторожности:

• Если вы никогда раньше не были активны, начните с упражнений с низкой нагрузкой, таких как ходьба, и выполняйте их в медленном темпе. Это поможет постепенно повысить переносимость физических нагрузок. Если вы новичок в занятиях спортом, начните с небольших занятий выбранным вами видом деятельности – даже 10-минутных занятий достаточно, чтобы получить пользу. Постепенно, по мере улучшения вашей физической формы, увеличивайте продолжительность до 30–60 минут.
• Носите удобную защитную обувь, ежедневно осматривайте свои ноги и сообщайте своему врачу о любых изменениях, таких как покраснение, отек или раны.
• Пейте воду до, во время и после тренировки. Это помогает предотвратить обезвоживание, которое может нарушить уровень сахара в крови.
• Занимайтесь только в том случае, если вы хорошо себя чувствуете.
• Используйте любую возможность для увеличения активности. Поднимитесь по лестнице вместо использования лифта. Играйте с детьми. Как можно чаще прерывайте длительные периоды сидения. Вставайте и двигайтесь во время рекламных пауз любимой телепрограммы.
• Перед началом занятий физическими упражнениями обязательно проконсультируйтесь со своим врачом. Спросите его, какие занятия лучше всего подходят для вас. План занятий физической активностью должен быть согласован с общим режимом дня и другими терапевтическими мероприятиями.

Вопрос выбора времени физических занятий у больных СД очень важный, и от его решения может зависеть их эффективность. Люди с диабетом, использующие инсулин, могут подвергаться риску развития гипогликемии. Этот риск возрастает во время и после физических нагрузок. О способах контроля уровня глюкозы в крови также следует поговорить с лечащим врачом. Пища, богатая углеводами, должна быть доступна во время и после физических занятий. При плохо контролируемом диабете уровень сахара в крови в ответ на физические занятия, напротив, может увеличиваться.

Необходимо помнить, что помимо физической активности, важную роль в изменении образа жизни при сахарном диабете играют также коррекция питания, отказ от курения и контроль уровня артериального давления.

Марина Бубнова,

доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела реабилитации и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний НМИЦ ТПМ

https://www.takzdorovo.ru/stati/polza-fizicheskoy-aktivnosti-pri-sakharnom-diabete/