Ежегодно в ноябре месяце, привлекая внимание общественности к профилактике болезней лёгких, Всемирная организация здравоохранения и её партнёры во всем мире отмечают Всемирный день борьбы с ХОБЛ и Международный день отказа от курения. В связи с чем, в Челябинской области с 18 по 24 ноября, согласно плану проведения областных информационно-образовательных акций по профилактике заболеваний и формированию ЗОЖ на 2019 год, состоится проведение акции «Дыши легко», направленной на профилактику хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ) и других болезней лёгких. Акция призвана способствовать сокращению риска развития ХОБЛ и других болезней лёгких, в том числе посредством ограничения глобального распространения потребления табака и сокращения масштабов его воздействия на здоровье населения.

Цель акции: достижение максимального охвата населения информацией о возрастающей значимости проблемы, связанной с распространённостью ХОБЛ, в первую очередь обусловленной курением табака.

Основные задачи акции:

• повышение информированности населения о факторах риска развития ХОБЛ, в том числе о курении табака, как модифицируемом факторе, устранение которого является эффективной профилактической мерой в сохранении здоровья лёгких;
• выявление курящих пациентов, мотивирование их к отказу от курения и обращению за медицинской помощью при необходимости;
• формирование ЗОЖ и ответственного отношения к своему здоровью с первых лет жизни.

Медико-социальная значимость профилактики ХОБЛ и негативного влияния табака на здоровье лёгких. Статистика.

ХОБЛ – одна из важнейших причин нарушения здоровья и смертности во всём мире. Проблема ХОБЛ на сегодняшний день не только продолжает оставаться одной из важных в клинической медицине, но и приобретает всё более серьёзные медицинские и социальные аспекты. Медико-социальная значимость ХОБЛ обусловлена преобладанием среди больных лиц трудоспособного возраста, а также неуклонным прогрессированием заболевания, приводящего к ранней летальности. Заболевание связано с ответной хронической воспалительной реакцией лёгких на воздействие патогенных частиц, газов, табачного дыма и других факторов. Курение табака не является единственным, но относится к одному из основных факторов риска ХОБЛ.

Россия относится к странам с очень высокой распространенностью потребления табачных изделий. Курящие люди имеют риск чаще болеть респираторными заболеваниями, имеют в 6 раз выше риск заболеть ХОБЛ, каждый 10 курильщик заболевает раком лёгких. В среднем курящие люди сокращают себе жизнь на 10-15 лет. Летальность от ХОБЛ составляет около 4% в структуре общей летальности.

В Челябинской области за период 2014-2018 гг. отмечалось увеличение больных с первичной заболеваемостью органов дыхания за счёт острых инфекций дыхательных путей. В 2018 году показатель заболеваемости составил 204,2 на 1000 населения (2014 год – 195,8). Имеется тенденция к увеличению показателей первичной заболеваемости бронхиальной астмой (2018 год – 0,9 на 1000 населения, 2014 год – 0,7) и ХОБЛ (2018 год – 0,7 на 1000 населения, 2014 год – 0,6) за счёт лучшей диагностики, выросли показатели заболеваемости пневмонией (2018 год – 5,8 на 1000 населения, 2014 год – 5,2).

Общее количество больных с болезнями органов дыхания в 2018 году по обращаемости в сравнении с 2014 годом в целом увеличилось за счёт ОРВИ-группы и бронхиальной астмы, показатель по обращаемости составил 265,3 на 1000 населения (2014 год – 251,1). Среди курящих лиц и работающих во вредных условиях увеличилась заболеваемость хроническим бронхитом (2018 год – 27,7 на 1000 населения, 2014 год – 24,2) и ХОБЛ (2018 год – 8,3 на 1000 населения, 2014 год – 8,1). В 2018 году произошло увеличение смертности по причине ХОБЛ, связанное с наличием факторов риска (курение и другие вредные факторы) и составило 8,7% (2014 год – 5,8%).

Профилактика ХОБЛ

Причинами развития ХОБЛ, помимо курения, является также вдыхание паров различных химических веществ, пыли, загрязненного воздуха. При попадании в дыхательные пути инородных веществ организм человека реагирует значительным увеличением секреции бронхиальных желез. При этом появляется частый влажный кашель. Если воздействие вредных факторов продолжается, то в последующем в бронхах наступает атрофия реснитчатого эпителия. Организм уже не может самостоятельно выдохнуть весь объем вдохнутого воздуха. Так постепенно начинает развиваться эмфизема легких. Раздутые легкие, по сути, превращаются в малополезные мешки.

Основными симптомами ХОБЛ являются затяжной кашель и одышка. Первоначально одышка возникает при физической нагрузке, но при нарастании обструкции бронхов одышка начинает проявляться даже в покое.

Не менее важным является и поражение других органов, связанное с хроническим кислородным голоданием всего организма. Особенно чувствительны к нехватке кислорода клетки головного мозга и миокарда. Поэтому нередко у больных ХОБЛ развиваются инсульты и инфаркты. Поэтому профилактика ХОБЛ – это еще и забота о здоровье мозга и сердца.

Диагностика ХОБЛ достаточно проста, и врач пульмонолог этот диагноз поставит быстро. Главное – вовремя обратиться за медицинской помощью. Итак, если вас мучает навязчивый кашель с мокротой, если вы стали замечать одышку при обычной нагрузке, обязательно обратитесь за медицинской помощью.

Лечение ХОБЛ – непростая задача. Но она решается, если пациент помимо приема назначенных врачом медикаментов еще и откажется от курения (в данном случае речь идет не только курении как таковом, но и о пассивном курении тоже), будет избегать пребывания в задымленных и запыленных помещениях, будет больше бывать на свежем воздухе.

Профилактика ХОБЛ состоит в полном отказе от курения, в т.ч. электронных сигарет, вайперов и курительных смесей. Необходимо избегать длительного контакта с пахучими веществами и пылью. Нелишним будет ношение защитных масок и респираторов тогда, когда воздух наполнен дымом и гарью. Жителям городов рекомендуется по возможности чаще выезжать за город, чтобы подышать свежим воздухом.

Помните, ХОБЛ – это болезнь нашего образа жизни. Поэтому от того, как мы живем и чем дышим, зависит, появится ли ХОБЛ или обойдет стороной.

ГБУЗ «ЦМП г. Магнитогорск»