Получить заключение врача-инфекциониста о назначении антиретровирусной терапии в кабинетах № 4, 8, 9. На основании жалоб, клинического осмотра, результатов CD4-лимфоцитов, вирусной нагрузки, клинических анализов крови, биохимических развернутых анализов крови в динамике, маркеров вирусных гепатитов, при необходимости – ПЦР-диагностика вторичных заболеваний.

Получить консультацию врача-фтизиатра для исключения заболевания туберкулез.

Прием фтизиатра каждый вторник с 13-00. При себе иметь свежие результаты общих анализов мочи, крови, СД4-лимфоцитов, последние снимки флюорографии или рентгенографии.

При наличии результатов CD4-лимфоцитов < 350 клеток/мкл, при исключении заболевания туберкулезом показана химиопрофилактика туберкулеза не менее 3-х месяцев. Профилактику назначает врач-фтизиатр.

Препараты для химиопрофилактики туберкулеза отпускаются по рецептам в кабинете № 7 на один месяц, каждое последующее получение противотуберкулезных препаратов после приема врача-инфекциониста. При появлении жалоб на побочные реакции при приеме противотуберкулезных препаратов необходимо обратиться к врачу-фтизиатру.

При наличии жалоб, не исключающих заболевание туберкулеза, показано наблюдение у врача-фтизиатра в назначенные сроки. При необходимости врач-фтизиатр назначает дополнительное обследование (томограмма средостения, КТ грудной клетки, контрольный рентгеновский снимок).

В дальнейшем, если на фоне приема антиретровирусных препаратов сохраняются результаты CD4-лимфоцитов < 350 клеток/мкл, через 12 месяцев после окончания химиопрофилактики туберкулеза, показан дополнительный курс противотуберкулезных препаратов.

В период получения АРВТ необходимо пройти флюорографию с последующей консультацией врача-фтизиатра один раз в 6 месяцев.

 

Получить заключение врача-психиатра-нарколога о готовности приему антиретровирусных препаратов. При отсутствии готовности к АРВТ – наблюдение у врача-психиатра-нарколога с выполнением его рекомендаций.

Получить заключение психолога о готовности приему антиретровирусных препаратов. При отсутствии готовности к АРВТ – работа с психологическими рисками с выполнением рекомендаций психолога.

Получить заключение специалиста по социальной работе о готовности приему антиретровирусных препаратов. При отсутствии готовности к АРВТ – работа с социальными рисками с выполнением рекомендаций специалиста. Включение назначенной схемы АРВТ в привычный распорядок дня. Подготовка к приему назначенных антиретровирусных препаратов.

Получить заключение врача-офтальмолога при CD4-лимфоцитах < 100 клеток/мкл для исключения ретинопатии.

Женщинам получить заключение врача-гинеколога о заболеваниях и отсутствии/наличии беременности.

Консультации врачей других специальностей проводятся при наличии показаний.

После получения протокола назначения АРВТ в ГБУЗ «Областной центр СПИДа», специалист по социальной работе по телефону согласовывает с пациентом дату и время получения антиретровирусной терапии.

В назначенный день пациент должен (через регистратуру или по предварительной записи)

• явиться на прием врача-инфекциониста для получения рецепта;
• по рецепту получить препараты в кабинете № 7;
• сообщить специалисту по социальной работе (кабинет № 3 или 14) о получении препаратов.

ВНИМАНИЕ!

При появлении побочных реакций на прием АРВТ как можно раньше обратиться к лечащему врачу-инфекционисту.

При нарушении режима и нерегулярном приеме препаратов существует высокий риск развития устойчивости вируса к дальнейшему лечению, что приводит к прогрессированию ВИЧ-инфекции.

При неявке за препаратами в течение двух недель после назначенного срока, при отсутствии звонка от пациента, рассматривается вопрос о снятии пациента с терапии в связи с нежеланием принимать антиретровирусное лечение.

Для восстановления на терапии, необходимо повторно пройти комиссию в составе выше указанных специалистов в установленном порядке.

О возникающих проблемах посещения Центра СПИД в назначенные врачом-инфекционистом сроки сообщать специалисту по социальной работе/психологу по указанным телефонам – кабинет № 3 - 89517963738 Наталья/Светлана; кабинет № 14 – 89517963736 Евгения/Ольга.