Заболеваемость ВИЧ-инфекцией
Заболеваемость ВИЧ-инфекцией стремительно растет.
Более четверти века эпидемия ВИЧ-инфекции распространяется по планете, превратившись в огромную по своим масштабам пандемию. Ситуация по ВИЧ-инфекции в Магнитогорске остается актуальной и на сегодняшний день. По мнению специалистов, заболеваемость ВИЧ-инфекцией в Магнитогорске с 2014 года начала стремительно расти как результат активного заражения всеми существующими путями – через незащищенные половые контакты, через шприцы при употреблении наркотиков, а также от матери ребенку.
На 01.07.2015 года число зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции в Магнитогорске достигло 5063, что составляет 16% от всех ВИЧ-инфицированных жителей Челябинской области, которых уже около 40 тыс. человек. За 7 месяцев 2015 года диагноз ВИЧ-инфекции установлен 278 жителю города, это в 1,3 раза больше, чем за аналогичный период предыдущего года (216 случаев). Среди заболевших 146 мужчин и 132 женщины. При этом женщины выявлялись чаще в возрасте 25-39 лет, мужчины в возрасте 25-45 и старше лет. Заражение произошло при незащищенных половых контактах у 139 человек, через кровь – при инъекционном введении наркотиков – у 134 человек. Если традиционно женщины чаще мужчин заражались ВИЧ при незащищенных половых контактах, то тревожной тенденцией предыдущего и 2015 года является рост женщин, заразившихся ВИЧ при инъекционном употреблении наркотиков, в 2014г. 25 женщин в 2015г. 50 женщин. Фактически число заразившихся женщин увеличилось в 2 раза.
Женщины остаются наиболее уязвимой по отношению к заражению ВИЧ частью населения, они имеют риск не только сами заразиться ВИЧ, но и передать ВИЧ-инфекцию будущим детям. Тревожной тенденцией в Магнитогорске является рост числа случаев передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку в 2012г. – 3 случая, 2013г. – 34 случая, 2014г. – 12 случаев, 7 мес. 2015г. - 3 случая.
Резюме:
ВИЧ-инфекцией болеют с равной частотой и женщины и мужчины, но у женщин риск заражения ВИЧ через незащищенные половые контакты выше.
ВИЧ-инфекцией могут заразиться люди разных возрастов, живущие половой жизнью.
ВИЧ передается детям от тех матерей, у которых поздно выявлена ВИЧ-инфекция и не возможно провести профилактику АРВ препаратами. Как правило, матери от которых дети заразились ВИЧ, не наблюдаются во время беременности в женских консультациях, не обследуются на ВИЧ и не знают ВИЧ-статус своего полового партнера.
ВИЧ-инфекция – заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека, который разрушает клетки иммунной системы, иммунная система становится восприимчивой ко многим болезням, вызванным другими вирусами, грибами, паразитами, бактериями, особенно к микобактериям туберкулеза, которые и приводят к смерти больного ВИЧ-инфекцией, если не своевременно не начать прием антиретровирусных препаратов.
Поэтому важно знать и соблюдать основные меры профилактики заражения ВИЧ-инфекцией.
ВИЧ-инфекция: пути передачи и меры профилактики у населения
Способы заражения:
- Попадание крови инфицированного человека в кровь здорового (внутривенное употребление наркотиков, а также профессиональные травмы среди медицинских работников, у которых имеется риск контакта с кровью пациентов).
- Незащищенный половой контакт, подразумеваются все виды контакта, включая также анальный и оральный контакты. При этом риску заражения больше подвержены женщины, чем мужчины, потому что в женский организм попадает большое количество семенной жидкости с концентрированным содержанием вирусных клеток.
- От инфицированной матери младенцу (при вынашивании, во время родов или грудного кормления). Особенно высокий риск передачи ВИЧ ребенку существует в начале заражения женщины ВИЧ-инфекцией и при развитии иммунодефицита если женщина не знает о своем заболевании, не наблюдается в центре СПИД и не получает профилактику АРВ препаратами, способными снизить риск заражения у будущего ребенка до 1%.
Методы профилактики ВИЧ-инфекции:
Отсутствие рискованного поведения такого как:
Незащищенные беспорядочные половые контакты.
Необходимо помнить, что незащищенные половые связи (без использования презерватива), не зависимо от их частоты могут привести к заражению ВИЧ в любом возрасте.
Барьерная контрацепция (презерватив) является единственным на сегодняшний день способом предотвратить заражение ВИЧ-инфекцией через половые контакты.
Употребление наркотиков, из которых внутривенные наркотики могут привести к заражению ВИЧ и вирусным гепатитом С после первого употребления. Наркотики, употребляемые в виде таблеток, курительные смеси приводят не только к быстрому привыканию, но и часто сопровождаются случайными половыми контактами.
Постконтактная профилактика на случай ситуаций, связанных с высоким риском заражения ВИЧ – инфекцией -
половой контакт с ВИЧ-инфицированным, инъекционным потребителем наркотиков, профессиональный контакт, при оказании медицинской помощи, прокол кожных покровов использованными неизвестными иглами.
В течение первых 24 часов, но не позднее 72 часов после «опасного контакта» прием антиретровирусных препаратов под контролем врача центра СПИД в течение 4-х недель, с обследованием на ВИЧ-инфекцию на момент рискованного контакта, через 3, 6 и 12 месяцев.
АРВ препараты приобретаются населением в аптеках самостоятельно после консультации врача инфекциониста центра СПИД, который определяет необходимость и своевременность постконтактной профилактики. Наблюдение и обследование осуществляется в центре СПИД бесплатно.
Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку.
При планировании беременности обследоваться на ВИЧ самой женщине и ее половому партнеру.
При наличии ВИЧ-инфицированного полового партнера регулярно предохраняться, при планировании беременности рекомендуется контактная АРВ профилактика, лечение ВИЧ-инфекции у партнера не менее 6 месяцев, использование ЭКО с предварительной очисткой спермы (обращение в специальные центры).
Наблюдаться в период беременности в женской консультации с обследованием крови на ВИЧ в сроки, назначаемые врачом.
Наблюдаться в центре СПИД в период беременности, если:
- у женщины имеется ВИЧ-инфекция,
- половой партнер ВИЧ-инфицирован, при этом женщина не имеет ВИЧ-инфекции.
При наличии у беременной ВИЧ-инфекции в целях предупреждения передачи ВИЧ будущему ребенку ей назначается антиретровирусная терапия в период беременности, в родах и новорожденному в первые часы жизни на срок 6 недель. Дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей обеспечиваются бесплатным заместительным питанием до 1 года жизни ребенка, так как заражение ВИЧ возможно при грудном вскармливании.
Специалисты Центра СПИД предупреждают, если женщина в период беременности не имела ВИЧ-инфекции, но половой партнер остался не обследованным на ВИЧ, половой контакт может привести к заражению ВИЧ-инфекцией в послеродовый период женщины и ребенка, если он получает грудное вскармливание.
В городе выявлено 6 подобных случаев заражения ВИЧ у детей!
Необходимо проверять полового партнера на ВИЧ-инфекцию!
Профилактика профессионального заражения ВИЧ у медицинских работников
Врачи, медсестры, а также лабораторные работники неизбежно контактируют с биологическими жидкостями пациентов, опасность для передачи ВИЧ представляет в первую очередь сама кровь, лимфа и биологические жидкости, загрязненные кровью.
Риск заражения через медицинский инструментарий теоретически составляет 0,03% при ВИЧ-инфекции, в 100 раз выше риск заражения вирусным гепатитом С. Наиболее опасным считается контакт с полой иглой, после внутривенного забора крови, с последующим нарушением целостности кожных покровов у медицинского работника. Риск заражения зависит от степени загрязнения медицинского инструментария кровью больного ВИЧ-инфекцией, не получающего АРВ препараты.
Регулярный прием антиретровирусной терапии при ВИЧ-инфекции значительно снижает риск передачи вируса через кровь и половые контакты (не устраняя риск полностью).
Любой контакт с кровью ВИЧ-инфицированного, не зависимо от его продолжительности (попадание на слизистые, не значительное повреждение кожи), требует назначения противоретровирусных препаратов (комбинированная терапия в течение 4 недель) под наблюдением инфекциониста центра СПИД в течение 12 месяцев.
Аналогичных мер требует контакт с кровью больного, ВИЧ-статус которого не известен и не возможно установить в ближайшие 24 часа, а также при отсутствии антител к ВИЧ у больного, имеющего в анамнезе употребление наркотиков в последние 3 месяца.
Меры профилактики у медицинских работников:
Работа с кровью в одноразовых в перчатках и в маске;
- максимально безопасно оборудовать рабочее место при работе с пробами крови, инструментами;
- использовать удобные и тщательно продезинфицированные медицинские приспособления;
- не приступать к работе с кровью при появлении на коже ран, ссадин или язв, заклеивать поврежденные места лейкопластырем;
- грязное белье и отходы с биологическими жидкостями сортировать в специальном помещении, надев халат, перчатки и маску;
- при возникновении ситуаций, несущих опасность заражения (порез, прокол перчатки, попадание крови на слизистые и т.д.) нужно выдавить кровь из ранки и обработать пораженные ткани антисептическим раствором.
По всем вопросам профилактики и обследования (бесплатно!) на ВИЧ-инфекцию обращаться в Магнитогорский Центр СПИДа по адресу ул. Чкалова, 44,
остановка Городская больница № 1, корпус 9.
Часы приема 8-00 до 15-30.
Контактные телефоны: регистратура и кабинеты приема 28-49-82, 89030919370.
Врачи инфекционисты – Ермоленко Юлия Юрьевна, Юрочкина Татьяна Емельяновна.
Руководитель центра СПИД Кытманова Лилия Юрьевна,
старшая медицинская сестра Муфтахутдинова Юлия Николаевна телефон 28-49-30.